受験生のストレスと受験うつ

図1　現在持っている不安や悩みの構成割合（複数回答）

出典：平成26年度全国家庭児童調査結果の概要^[1]
「高校生等」とは「高校生」「各種学校・専修学校・職業訓練校の生徒」の合計。

厚生労働省の調査によると、小学校5～6年生の43.8％、中学生の58.5％、高校生等（「高校生」「各種学校・専修学校・職業訓練校の生徒」の合計）の62.3％が、何らかの不安や悩みを抱えていると答えています（図1）。

悩みの内訳をみると、「勉強や進路」を筆頭に、「顔や体形」「性格や癖」「友達」などが上位を占めています。特に「勉強や進路」は、小学生で半数、中高生では約85％と、多くの児童・生徒に共通する悩みであることが分かります。

受験前後の年齢層は、このように「勉強や進路」をはじめとした、さまざまなストレスに悩まされる時期です。

図2　進路選択についての気がかり（全体／複数回答）

出典：第10回「高校生と保護者の進路に関する意識調査」2021年報告書^[2]

全国高等学校PTA連合会と株式会社リクルートによる「全国の高校2年生とその保護者」を対象とした「高校生と保護者の進路に関する意識調査」の合同調査結果では、「進路選択についての気がかり」として、2021年は55.4％が「学力が足りないかもしれない」という不安をあげています。2017年と2019年の同様の調査でも、それぞれ58.7％、62.6％と半数以上が同じ不安をあげています（図2）。
2～3位の「やりたいことが見つからない、わからない」「自分に合っているものがわからない」がそれぞれ35％前後であることを考えると、この年齢の子供たちにとって学力不足がいかに大きな不安であるかが分かります。

児童・思春期のうつ病治療では、心理教育などの《心理療法・精神療法》が重視されます。また、大人のうつ病治療時以上に、家族を含めた治療がより重要視されます。

成人期のうつ病治療では、抗うつ薬を中心とした《薬物療法》が主流です。しかし、児童・思春期への抗うつ薬の効果と適用については限定されます。
成人には有効な抗うつ薬が、児童・思春期には効果が認められないことが多いこと、治療の長期化が受験や学校生活の妨げになることに加え、特徴的な副作用が出やすいためです。
特徴的な副作用としては、不安・焦燥感・攻撃性や衝動性などが高まる《賦活症候群（アクティベーション・シンドローム）》、日中の眠気などがあげられ、受験生には特に影響が大きいといえるでしょう。

《経頭蓋磁気刺激治療》とは、磁気による誘導電流で脳の特定部位を刺激し、うつ症状の改善をはかる治療法です。省略して《TMS治療（磁気刺激治療）》と呼ばれます。うつ病治療としては「治療期間が短い」ことと「副作用がほとんど無い」ことが特徴です。
また、TMS治療は認知機能への悪影響がほとんど認められていません。短期間で日常に復帰できる可能性とあわせて、受験生の治療には最適であると考えています。
当院では、受験生本人と保護者に対しメリットやデメリットを十分に説明・比較検討した上で、慎重に実施するようにしています。

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  TMS治療（経頭蓋磁気刺激治療）

  TMS治療は、磁気を用いて脳を局所的に電気刺激することで、うつ病で低下した脳の機能を回復しようという治療です。TMS治療の適応と副作用、原理とメカニズム、メリットとデメリット、治療の流れ、料金などについて解説します。

  

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規則正しい生活習慣の基本は睡眠のコントロールです。
10代の若者は一晩に8～10時間くらいの睡眠が必要であるといわれます。日中に居眠りしているようなら、そもそも睡眠時間が足りていない可能性があります。
記憶の整理と定着は睡眠中に行われていると考えられています。いくら勉強しても、十分な睡眠をとらなければ効率的には記憶できません。

青少年は、体育の授業や部活動など、身体を動かす機会が大人よりも多いと思います。ストレスの解消という目的で行う場合は、突発的な激しい運動ではなく、長期的、習慣的な運動を心がけましょう。
適度に運動し軽く疲労することで、夜にぐっすり眠れる上、記録力・思考力の改善にも役立ちます。運動習慣がない場合は、まずは近所の散歩から始めましょう。

栄養バランスのとれた食事を、規則正しくとりましょう。エネルギー補給という意味だけではなく、決まった時間の食事が、体のリズムを整えてくれます。
特に朝食は重要です。午前中の授業や勉強に備えるためにも、炭水化物を主食にした朝食を、早起きしてしっかりとりましょう。間食自体を断つ必要はありませんが、夜間の間食は控えましょう。
成長期に十分な食事をとることは、心身の成長のためにもとても大切なことです。

ゆっくりお風呂に入ったり、読書をしたり、音楽を聴いたり、お気に入りの香りをかいだり、自然に触れたりと、リラックスした楽しい時間を過ごすのは、ストレスの代表的な解消法です。マッサージやストレッチなども効果的です。
集中することに疲れたときは、無理をせずに気分転換することも大切なことです。

普段からストレスをためないようにいろいろな努力をしていても、どうしてもストレスがたまってしまうのは仕方がないことです。
しかし、イライラし気分が不安定だったり、勉強に集中できなくなったり、覚えたはずのことが出てこなかったりなど、いろいろな異変を感じたときは、一人で悩まずに周囲に相談してください。話を聞いてもらうだけでも気分が落ち着くこともあります。
それでも症状が何週間も続くようなら、早めに精神科・心療内科を受診することをおすすめします。

当院は受験うつにお悩みの方向けに「親子のための受験うつ相談」をご用意しております。

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  親子のための受験うつ相談

  成績不振の原因が、発症してしまったうつ病だというケースも少なくありません。「親子のための受験うつ相談」は、受験生とご家族が受験期を上手に乗り越えるための提案を行うプランです。受験本番を安心して迎えるために、受験うつに悩む受験生のご相談に応じます。

  

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